國立中山大學應用數學系所
計算機設備使用申請表(B)


主機: SUN SPARC STATION 1, IBM RS6000/M530, M320, 個人電腦及週邊設備

班級:_______________________________填表日期:______年______月______日

中文姓名中文音譯之英文姓名學號簽名帳號
                       
                     
                      
                      
                             
                       
                     
                      
                      
                             
                       
                     
                      
                      
                             
                       
                     
                      
                      
                             
                       
                     
                      
                      
                             
                       
                     
                      
                      
                             
                       
                     
                      
                      
                             
                       
                     
                      
                      
                             
                       
                     
                      
                      
                             
                       
                     
                      
                      
                             
                       
                     
                      
                      
                             
                       
                     
                      
                      
                             
                       
                     
                      
                      
                             
                       
                     
                      
                      
                             
                       
                     
                      
                      
                             
                       
                     
                      
                      
                             
                       
                     
                      
                      
                             
                       
                     
                      
                      
                             

  • 請於簽名欄簽名,以示保證本表所個人資料確實,此項作業與營利無關,並願意遵守使用計算機設備之各項規定。
  • 帳號以申請人之last name 加上first name initials 訂定之。